Постановление правительства рф 890 от 1994 г. VI. Порядок выписки льготных рецептов

Льготное лекарственное обеспечение. Захарова Ю. П

Постановление правительства рф 890 от 1994 г. VI. Порядок выписки льготных рецептов

1.

Льготное лекарственное обеспечение
а) обеспечение льготных категорий граждан за счет федерального бюджета (ОНЛС, ФЗ № 178 “О государственной социальной помощи”) – по инвалидности
б) обеспечение льготных категорий граждан за счет регионального бюджета (Постановление Правительства РФ № 890) – отдельных групп населения или при отдельных заболеваниях

2. В рамках обязательного медицинского страхования (ОМС)а) дневной стационар КСГ “Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина” (ds36.001)

б) круглосуточный стационар КСГ “Нарушения с вовлечением иммунного механизма” (ds03.001)

Федеральная программа льготного лекарственного обеспечения (ОНЛС)

  • Финансирование программы осуществляется за счет трансфертов (целевых переводов) из федерального бюджета в региональный.
  • Сумма трансферта рассчитывается исходя из количества инвалидов по регистру и нормативов финансовых затрат на льготника в месяц.
  • Пациент должен быть включен в Федерального регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
  • Отсутствие инвалидности не мешает получать льготное лекарственное обеспечение как региональному льготнику по 890 Постановлению.

Региональные льготники

Согласно 890 Постановлению отдельные группы населения, а также при отдельных заболеваниях обеспечение лекарствами возлагается на региональную власть. Это, в частности:

  • дети до 3 лет;
  • дети до 6 лет из многодетных семей;
  • дети-инвалиды, инвалиды 1 группы, неработающие инвалиды 2 группы;
  • пациенты с гематологическими заболеваниями, нуждающиеся в иммунокорректорах, антибиотиках и других препаратах.Список препаратов, предусмотренных для региональных льготников, содержится в приложении к Территориальной программе региона на каждый год и плановый период.

Медицинские основания для получения льготных препаратов

  1. Стандарты медицинской помощи по конкретному заболеванию
  2. По медицинским показаниям (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии

Стандарты медицинской помощи для больных первичными иммунодефицитами и наследственным ангионевротическим отеком не разработаны, поэтому выписка рецепта будет происходить по медицинским показаниям согласно Федеральным клиническим рекомендациям Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов.

Процедура получения льготных препаратов

1. Заключение специалиста

Необходимо получить заключение иммунолога с указанием диагноза и рекомендациями по заместительной терапии. В случае, если у вас была нежелательная реакция на иммуноглобулин конкретного торгового наименования, это должно быть отражено в документации., а также список препаратов по ТН, которые вам подходят.

2. Включение пациента в региональный сегмент федерального регистра льготников

Полномочиями по включению в перечень льготных категорий граждан обладают региональные Минздравы. В Санкт-Петербурге данным вопросом занимается Фармуправление. График приема граждан и адрес можно посмотреть здесь. Подготовьте следующий пакет документов:

паспорт/свидетельство о рождении;

СНИЛС;

  1. полис ОМС;
  2. форма о регистрации по месту жительства;
  3. оригинал заключения специалиста либо оригинал больничной выписки (копии снимут при вас для дела);
  4. копия извещения Росздравнадзора о фиксации нежелательного явления или неэффективности препарата (при наличии);
  5. справка МСЭ (при наличии).

Спустя примерно 2-3 недели вас включат в регистр льготников, и будет присвоен код льготы. Это признание уполномоченным органом власти вашего права на получение льготного обеспечения. Когда такое решение будет принято, орган власти автоматически добавит в специальную программу по выписке рецептов соответствующую информацию о пациенте. Только после этого поликлиника сможет выдать рецепт.

3. Получение рецепта в поликлинике

Рецепт можно получить в поликлинике по месту жительства, обратившись к специалисту или заведующему. Подготовьте для медицинской карты копии заключения иммунолога с рекомендациями, а также последней больничной выписки (при наличии).

Если для посещения специалиста, оформляющего рецепт, вас просят сначала получить направление от  участкового терапевта/педиатра,  – это нарушение, если только вы не идете к специалисту впервые. Никаких дополнительных барьеров быть не должно! Имеется соответствующее письмо Минздрава.

Процедура выписывания рецепта детально раскрыта в Приказе Минздрава № 4н от 14.01.2019.

323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» в ст. 76 закрепляет право профессиональных медицинских некоммерческих сообществ разрабатывать порядки, стандарты и федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний.

По первичному иммунодефициту с нарушением гуморального звена Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов разработаны и утверждены Федеральные клинические рекомендации.

В них не содержится конкретных рекомендаций для планового амбулаторного обследования. К вторичной профилактике относится плановая заместительная терапия и профилактика инфекционных заболеваний.

Диспансеризация не предусмотрена.

Требование сдачи регулярных анализов не соответствует Федеральным клиническим рекомендациям, Приказу Минздрава № 1175н,  323-ФЗ в части приоритета интересов пациентов при оказании медицинской помощи. Данная практика также ведет к избыточной трате средств ТФОМС.

Как было указано выше, препараты иммуноглобулина пациенты могут получить по решению врачебной комиссии. Формально это особый орган, который может иметь свой график работы. Поэтому иногда пациента просят забрать заверенный рецепт через несколько дней.

Врачебная комиссия обязана работать не реже одного раза в неделю! Расписание работы ВК регулируется внутренним приказом поликлиники, с которым вас должны ознакомить по требованию.

Несмотря на наличие рекомендаций специалиста, вам могут отказать по самым разным основаниям. В таком случае, обратитесь с главврачу или начмеду поликлиники, сообщив, что вы в курсе норм, по которым вам должны выдать рецепт. Как правило, на этом конфликт бывает исчерпан.

Если это не помогло, напишите письменное обращение на имя руководителя поликлиники с просьбой выдать на руки копию протокола решения врачебной комиссии со ссылками на нормативные правовые акты, которыми они руководствуются.

Сообщите, что этот ответ будет отправлен в Росздравнадзор.

Кто может получить рецепт? Долгое время существовала неопределенность официальной позиции Минздрава РФ по о такой возможности для представителя по доверенности. Приказом 4н от 14.01.2019 закреплено право получения рецепта по доверенности, оформленной в соответствии с гражданским законодательством.

Источник: https://pid-spb.ru/preferential_medicine/

льготное лекарственное обеспечение граждан

Постановление правительства рф 890 от 1994 г. VI. Порядок выписки льготных рецептов

———————————————————————————————–

Уважаемые пациенты!

I. Что надо знать о льготном  лекарственном обеспечении.

Программа «Обеспечение необходимыми лекарственными средствами» ( ОНЛС),  реализуемая во исполнение закона  № 122 – ФЗ « О государственной социальной помощи» от 22.08 2004г,  — это грандиозный и масштабный проект по оказанию лекарственной помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на меры государственной социальной поддержки.

Нормативные документы по организации  льготного лекарственного обеспечения:

–  Конституция Российской Федерации;

–  Федеральный закон  от 17. 07. 99 №178- ФЗ « О государственной социальной помощи»

– Постановление  Правительства РФ № 890 от 30.07.1994г «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»

– Приказ  Министерства здравоохранения и социального развития РФ№ 110 от 12. 02. 2007г.  « О порядке назначения и выписывания лекарственных средств , изделий медицинского назначения и специализированных  продуктов лечебного питания»;

– Приказ  Министерства здравоохранения Российской Федерации  от 20 декабря 2012 г.  N 1175н г. Москва “Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения”

– Приказ  Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18. 09. 2006г № 665 « Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение социальной помощи»;

– Приказ правительства Московской области от 04. 02. 2013г № 106 «Об утверждении Перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для обеспечения отдельных категорий граждан, при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно и с 50% скидкой»;

II. Кто относится к льготной категории граждан (согласно Постановления Правительства РФ № 890 от 30.07.1994г) :Существует 2 категории льготного обеспечения граждан РФ:– за счет средств федерального бюджета         ( федеральные льготники);

– за счет средств регионального бюджета       ( региональные льготники);

1.

 Категории населения, получающие льготное лекарственное обеспечение из федерального бюджета:– инвалиды  войны;– участники Великой Отечественной войны;–  военнослужащие, ставшие инвалидами;–  ветераны боевых действий;–  лица, награжденные знаком “Жителю блокадного Ленинграда”;– члены семей погибших (умерших) участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;– граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие Чернобыльской катастрофыв 1986-1987 годах;-инвалиды труда 1, 2, 3 группы;– несовершеннолетние узники концлагерей, признанные инвалидами;

– несовершенные узники концлагерей, созданных фашистами.

2. Заболевания и категории граждан, зарегистрированных на территории РК,  лечение которых происходит за счет средств  бюджета республики:
1.

 бесплатное обеспечение лекарственными препаратами  при заболеваниях:-бронхиальная астма;– сахарный диабет;– онкологические заболевания

(и других заболеваний,  согласно Постановлению Правительства РФ № 890 от 30.07.1994г);

III. Какие документы необходимо предоставить пациенту при обращении в лечебно- профилактическое учреждение для выписки льготных рецептов впервые:

1.Федеральных льготников в компьютерную базу вносит отдел социальной защиты. Мед.учреждение не может вносить изменения.

2. Для внесения региональных льготников необходимо предоставить лечащему врачу следующие документы:– паспорт гражданина РФ;-страховой медицинский полис;

-СНИЛС;

IVКто имеет право на выписку  льготных рецептов:

Участковый терапевт,  врач общей практики, врач – специалист, включенные в Регистр  врачей, имеющих право на выписку льготных рецептов,  и непосредственно осуществляющий лечение пациента.

V.

Какие лекарственные препараты Вы можете  получить по льготному лекарственному обеспечению:-Перечень лекарственных препаратов для федеральных льготников формируется согласно приказу министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 сентября 2006 года № 665.

– Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых льготной категории населения (региональные льготники), согласно Приказа правительства РК.

VI.  Порядок выписки льготных рецептов:

После  очного осмотра пациента из льготной категории, врач назначает лечение с учетом ассортимента и объема льготных лекарственных средств в аптеках, делает запись в амбулаторной карте о наименовании назначенного лекарственного  препарата.

 Лекарственные средства назначаются по медицинским показаниям, исходя из диагноза пациента и утвержденного Перечня лекарственных средств.
Рецепт выписывается в 3 экземплярах, подписывается лечащим врачом или врачебной комиссией поликлиники.

  Один их  экземпляров вклеивается в амбулаторную карту, два других отдаются пациенту.

На одном рецептурном бланке установленной формы для отпуска бесплатно  выписывается одно наименование лекарственного средства на латинском языке по международному непатентованному наименованию. Указывается также форма выпуска, дозировка, необходимое количество лекарственного препарата на рекомендованный курс лечения. Рецепт заверяется печатью поликлиники.

Лекарственные средства для льготной категории граждан выписываются на курс  лечения до 1 месяца.

Льготной категории граждан пенсионного возраста и инвалидам 1 группы возможно оформление льготного рецепта на курс лечения до 3-х месяцев ( согласно приказу МЗ РФ №1175 от 20.12.2012г).

В отдельных случаях (дорогостоящие препараты, выписка на срок более 1 месяца и др.) рецепты подписываются врачебной комиссией поликлиники.

Лекарственные средства можно получить по предъявлению рецепта только в той аптеке, которая указана в информационном листе  рецепта.

В случае временного отсутствия необходимого лекарственного средства, аптечная организация организует отсроченное обслуживание рецепта.

Пациенту, находящемуся на стационарном лечении, выписка бесплатных лекарственных средств и изделий медицинского назначения НЕ ДОПУСКАЕТСЯ. Исключением является лечение в дневных стационарах при амбулаторно-поликлиническом учреждении.
Формирование заявки на лекарственные препараты для льготной категории граждан:

Формирование заявки на лекарственные средства для обеспечения лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, осуществляется лечащими врачами поликлиники  в соответствии  со списками льготных категорий граждан  и данными паспортов  врачебных участков, с учетом Перечней лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача бесплатно.

Что надо делать в случае утери рецепта на бесплатные лекарственные средства?
В случае утери рецепта следует обязательно обратиться к врачу, выписавшему рецепт.

Это необходимо как для получения нового рецепта, так и для того, чтобы никто не мог воспользоваться утерянным рецептом.

Врач должен сделать запись в амбулаторной карте больного и направить информацию об утере рецепта в фармацевтическую организацию.

в части лекарственного обеспечения

Обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (далее – лекарственные препараты) по рецептам врача (фельдшера) осуществляется согласно ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Порядок выписки льготных лекарственных препаратов:

Если Вы имеете право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами для выписки льготных препаратов Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления.

При первом обращении при себе нужно иметь:

– документ, удостоверяющий личность (паспорт или иной документ);

– документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг (справка МСЭ);

– справку, выданную отделением Пенсионного Фонда Российской Федерации по Тульской области;

– полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

При повторном обращении Вам понадобиться только полис ОМС.

Если Вы не можете дойти до поликлиники – вызовите врача.

На период лечения в стационаре льготные рецепты не выписываются.

Выписка льготных рецептов на лекарственные препараты осуществляется по медицинским показаниям, определяемым лечащим врачом.

Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 23.10.2017 № 2323-р (приложение №2).

Источник: http://bogor-crb.tula-zdrav.ru/%D0%BB%D1%8C%D0%B3%D0%BE%D1%82%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D1%81%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/

Постановление рф 890 от 30.07 1994. VI. Порядок выписки льготных рецептов

Постановление правительства рф 890 от 1994 г. VI. Порядок выписки льготных рецептов

    Приложение N 1. Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно Приложение N 2.

    Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен

Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г.

N 890
«О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»

С изменениями и дополнениями от:

10 июля 1995 г., 27 декабря 1997 г., 3 августа 1998 г., 29 марта, 5 апреля 1999 г., 21 сентября 2000 г., 9 ноября 2001 г., 14 февраля 2002 г.

Учитывая, что в сложившихся экономических условиях обеспечение лекарственными средствами населения и учреждений здравоохранения не улучшается, а работа отечественной фармацевтической промышленности не решает в полной мере стоящих перед ней задач, Правительство Российской Федерации постановляет:

2. Министерству здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации в целях реализации мер, направленных на улучшение лекарственного обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений здравоохранения:

утвердить в месячный срок по согласованию с Министерством экономики Российской Федерации обязательный для аптек и аптечных учреждений всех форм собственности ассортиментный перечень лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения.

3. Утвердить Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно приложению N 1 , и Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, согласно приложению N 2.

4. Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации:

осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, — принимать соответствующие меры;

Информация об изменениях:

8.

Министерству здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации совместно с Министерством финансов Российской Федерации, Министерством внешних экономических связей Российской Федерации, Министерством обороны Российской Федерации, Государственным комитетом санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации, Министерством экономики Российской Федерации, Российской академией медицинских наук, Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Комитетом Российской Федерации по государственным резервам разработать и ввести в 1994 году финансовый механизм и систему мер, обеспечивающих:

возможность экстренных поставок учреждениям здравоохранения иммунобиологических препаратов и других средств борьбы с эпидемиями;

создание на предприятиях фармацевтического профиля переходящего запаса сырья и полуфабрикатов, необходимого гарантийного запаса готовых препаратов, резерва мощностей;

проведение в установленные сроки освежения неприкосновенных запасов медицинского имущества и мобилизационного резерва.

12. Признать утратившим силу постановление Правительства Российской Федерации от 11 декабря 1992 г. N 970 «О порядке формирования цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения и обеспечении мер по социальной защите населения» (Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1992, N 25, ст. 2220).

№178-ФЗ

№ 890

№ 12-2703 № 12-2711

Ппрф № 890 (беспл. и льгот. отпуск некоторым группам населения)

№ 4-1212

    инвалиды войны;

    инвалиды;

    дети-инвалиды

2. Региональные льготополучатели:

Группы населения

все лекарственные средства

все лекарственные средства

Детские церебральные параличи

Муковисцидоз (больным детям)

ферменты

СПИД, ВИЧ-инфицированные

все лекарственные средства

Онкологические заболевания

Лучевая болезнь

все лекарственные средства

Туберкулез

Тяжелая форма бруцеллеза

Бронхиальная астма

лекарственные средства для лечения данного заболевания

лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания

антикоагулянты

Пересадка органов и тканей

Гипофизарный нанизм

Рассеянный склероз

лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания

Миастения

Миопатия

лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания

Мозжечковая атаксия Мари

лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания

Болезнь Паркинсона

катетеры Пеццера

Глаукома, катаракта

все лекарственные средства

Аддисонова болезнь

Шизофрения и эпилепсия

все лекарственные средства

    Ветераны труда

    Пенсионеры,

Льготное лекарственное обеспечение

28.12.2017 Постановление Правительства Иркутской области от 28 декабря 2017 года № 890-пп «Об утверждении регионального перечня классификатора государственных муниципальных услуг, не включенных в общероссийские базовые отраслевые перечни классификаторы государственных и муниципальных услуг, и работ, оказание и выполнение которых предусмотрено нормативными правовыми актами Иркутской области муниципальными правовыми актами, в том числе при осуществлении переданных Иркутской области полномочий Российской Федерации и полномочий по предметам совместного ведения Российской Федерации и
субъектов Российской Федерации».
16.78 Mb
Загрузить

Источник: https://icprime.ru/voennym/postanovlenie-rf-890-ot-30-07-1994-vi-poryadok-vypiski-lgotnyh/

Вопросы адвокату
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: